La diabetes mellitus se acompaña de la incapacidad de absorber glucosa y su posterior acumulación en la sangre. La enfermedad de tipo 2 se presenta de forma más leve que la de tipo 1. La base del tratamiento de la enfermedad es la dieta y los medicamentos.
Diabetes tipo 2: características de la enfermedad
Para su funcionamiento normal, el cuerpo necesita un suministro constante de energía, que se produce a partir de los alimentos consumidos. El principal proveedor es la glucosa. La absorción de azúcar en los tejidos requiere una hormona: la insulina, que es producida por el páncreas.
En la diabetes tipo 2, la glándula funciona normalmente, pero las células desarrollan resistencia a la hormona. Como resultado, el azúcar no llega a las células, sino que permanece en el plasma sanguíneo. El cuerpo comienza a carecer de energía. El cerebro reacciona a la situación con una señal para aumentar la producción de insulina.Una mayor concentración de hormonas no cambia la situación.
Poco a poco, la producción de insulina disminuye significativamente, debido al desgaste de los órganos y al agotamiento de las reservas, e incluso puede detenerse por completo. La enfermedad se desarrolla gradualmente e inicialmente no presenta síntomas pronunciados. Con una forma avanzada de la enfermedad, puede pasar a la primera etapa.
Razones para el desarrollo
La diabetes tipo 2 a menudo se desarrolla debido al desgaste del cuerpo, por lo que la patología es más común en personas mayores de 40 años.
Pero existen otras razones y factores que provocan el desarrollo de la enfermedad:
- transmisión a nivel genético. Si tiene familiares con diabetes (de cualquier tipo), la probabilidad de desarrollar la patología aumenta en un 50%;
- las personas obesas son más susceptibles al desarrollo de enfermedades, porque los depósitos de grasa reducen la sensibilidad de las células y reducen el trabajo de los órganos;
- dieta equivocada. Consumo frecuente de alimentos dulces, grasos y de rápida digestión;
- bajo consumo de reservas de energía, ocurre con una pequeña cantidad de actividad física;
- cambios patológicos en el páncreas;
- enfermedades infecciosas frecuentes que afectan el funcionamiento del tracto digestivo;
- agotamiento nervioso y físico, así como estrés y depresión frecuentes;
- aumento frecuente de la presión arterial;
- violación de la toma de medicamentos con el desarrollo de efectos secundarios que afectan el funcionamiento de la glándula.
La patología se desarrolla cuando hay 2 o 3 causas a la vez. A veces la enfermedad se diagnostica en mujeres embarazadas. En este caso, su aparición está asociada a cambios hormonales en el organismo. La enfermedad (normalmente) desaparece por sí sola después del parto.
¿Qué pasa con la diabetes?
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento farmacológico están interconectados: sin seguir la dieta, los medicamentos serán ineficaces) afecta el funcionamiento de todo el cuerpo. A medida que la enfermedad comienza a desarrollarse, disminuye la sensibilidad del tejido a la insulina. El páncreas y otros órganos funcionan normalmente.
Sin un tratamiento adecuado, la concentración de glucosa en la sangre aumenta, lo que conduce a la "azucaración" de las células proteicas de la sangre. Este cambio altera el funcionamiento de los órganos. El cuerpo sufre falta de energía, lo que también conduce a un mal funcionamiento de la todos los sistemas.
La falta de energía comienza a compensarse con la descomposición de las células grasas. El proceso va acompañado de la liberación de toxinas que envenenan todo el cuerpo y afectan el trabajo de las células cerebrales.
El exceso de azúcar provoca deshidratación y las vitaminas y minerales útiles se eliminan con agua. El estado de los vasos sanguíneos se deteriora, lo que provoca insuficiencia cardíaca. También aumenta el riesgo de obstruir los vasos sanguíneos con coágulos de sangre. Como resultado, la visión, el hígado y los riñones se ven afectados, ya que estos órganos contienen muchos vasos sanguíneos pequeños. Se altera la circulación sanguínea en las extremidades.
Síntomas de la diabetes tipo 2
En la etapa inicial, la enfermedad se presenta sin síntomas visibles. Si no se detecta la enfermedad o no se recibe el tratamiento adecuado, la patología se desarrolla aún más.acompañado de síntomas característicos:
- Sensación constante de sequedad en la boca, acompañada de sed insaciable. Este síntoma se produce porque se necesita una gran cantidad de líquido para eliminar el exceso de glucosa de la sangre. En esto, el cuerpo gasta todo el líquido y el agua que ingresan de los tejidos;
- crear una gran cantidad de orina, por lo que la persona va con frecuencia al baño;
- aumento de la sudoración, que aumenta durante el sueño;
- aumento de la sequedad de la piel y las membranas mucosas, acompañado de picazón;
- la falta de humedad y la mala nutrición del nervio óptico provocan discapacidad visual;
- las microfisuras y las heridas cicatrizan más lentamente;
- se producen contracciones arbitrarias del tejido muscular debido a un mal funcionamiento del sistema nervioso;
- hinchazón de las extremidades acompañada de dolor y rigidez;
- se siente debilidad severa, aumento del apetito y arritmia debido a la falta de energía;
- una fuerte disminución de la inmunidad, que provoca resfriados frecuentes.
En la fase inicial se produce un aumento del apetito, cansancio y necesidad frecuente de líquido. Para descartar/confirmar diabetes, es necesario acudir a su médico de cabecera/pediatra para que le realice un análisis de azúcar en sangre. Al inicio de la enfermedad, basta con ajustar la dieta para el tratamiento.
Etapas
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, las características del tratamiento y las complicaciones que surgen de la enfermedad, la diabetes se divide en 4 grados de gravedad.
| Grados de patología | Principales características | Características distintivas |
|---|---|---|
| Ligero | La enfermedad se presenta con un ligero aumento en la concentración de azúcar en la sangre, lo que provoca aumento de la sed, aumento del apetito y debilidad muscular. No hay cambios patológicos en el funcionamiento del organismo. El ajuste de la dieta se utiliza como terapia. En casos raros, se recetan medicamentos. | En esta etapa, la diabetes se detecta en casos raros, principalmente durante exámenes médicos en los que se extrae sangre. La composición de la orina no cambia. El nivel de glucosa está en el rango de 6-7 mmol/l. |
| Promedio | Los síntomas de la enfermedad se intensifican. El trabajo de los órganos de la visión y los vasos sanguíneos se deteriora y se altera el suministro de sangre a las extremidades. No existen anomalías graves en el funcionamiento del cuerpo. El tratamiento es dieta y medicación. | El nivel de azúcar en la orina es normal, en la sangre es de 7-10 mmol/l. |
| Pesado | Los síntomas son pronunciados. Se produce una alteración grave en el funcionamiento de los órganos (disminución de la visión, presión arterial constantemente elevada, dolor y temblores en las extremidades). En el tratamiento se utiliza un menú estricto y la administración de insulina (la farmacoterapia no da resultados). | Los niveles elevados de azúcar se registran en la orina y la sangre. En la sangre, la concentración varía entre 11 y 14 mmol/l. |
| Mayor gravedad | La disfunción orgánica es prácticamente irreversible. La enfermedad no se puede tratar, es necesario controlar constantemente el nivel de azúcar y regularlo con inyecciones de insulina. | La concentración de glucosa se mantiene en el rango de 15-25 mmol/l. Una persona suele caer en coma diabético. |
La diabetes de leve a moderada se trata fácilmente y se controla el nivel de azúcar en sangre. En estas etapas no se producen alteraciones significativas en el funcionamiento del organismo. La dieta, la pérdida de peso y la medicación a veces pueden lograr una recuperación completa.
Diagnóstico
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento se prescriben después del diagnóstico) se determinan mediante métodos de laboratorio. Además, se realiza una revisión del hardware para determinar el desarrollo de complicaciones. Primero, el especialista examina al paciente y averigua cuándo se detectaron los primeros síntomas de la patología.
Métodos de prueba:
- Donar sangre en ayunas. La concentración de glucosa se determina sin la influencia de los alimentos.
- Determinar la cantidad de azúcar después de comer o tomar medicamentos que contengan glucosa.
- Se comprueba la dinámica del aumento y disminución del azúcar durante el día. Necesario para determinar la corrección del tratamiento prescrito.
- Entrega de orina para determinar su composición (azúcar, proteínas, acetona). Además de determinar la disfunción renal.
- Un análisis de sangre detallado para determinar la presencia de un mal funcionamiento en el tracto gastrointestinal.
- Revisiones de hardware adicionales:
- Ultrasonido;
- ECG;
- dopplerografía;
- capilaroscopia.
Un examen completo le permite determinar la gravedad de la enfermedad y su impacto en la función de los órganos. Si se detectan anomalías, el paciente será tratado por varios especialistas, dependiendo de qué órganos estén dañados.
El diagnóstico también es necesario para las personas que corren el riesgo de desarrollar la enfermedad (herencia, sobrepeso, mayores de 45 años).
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2
La terapia de patología consiste en un tratamiento complejo. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el especialista prescribe medicamentos, elabora un menú y prescribe ejercicios físicos para adelgazar.
Medicamentos antihiperglucémicos
La diabetes tipo 2 se trata inicialmente con dieta.Cuando el tratamiento no da un efecto visible, el especialista prescribe medicamentos que reducen la cantidad de azúcar en la sangre. Al inicio del tratamiento se prescribe 1 tipo de medicamento. Para garantizar la eficacia del tratamiento, la cantidad de medicamentos se aumenta gradualmente.
Tipos de fármacos hipoglucemiantes y sus efectos:
| tipo de droga | Su propósito |
|---|---|
| Glinidas y derivados de sulfonilurea. | Se prescribe para aumentar la producción de insulina del propio cuerpo. |
| Biguanidas y glitazonas | Reduce la producción de glucosa en el hígado y aumenta la sensibilidad de los tejidos al azúcar. Ayuda a reducir el apetito. |
| Inhibidores de la alfaglucosidasa | Reducir la tasa de absorción de glucosa en los tejidos intestinales. |
| Gliptinas y agonistas de los receptores de péptidos similares al glucagón | Aumentan la producción de insulina y al mismo tiempo reducen la concentración de azúcar. |
| Insulina | Promueve la absorción de glucosa en los tejidos del cuerpo. |
| Derivados de tiazolidona | Aumenta la sensibilidad de los receptores celulares a la insulina. |
En la mayoría de los casos, se recetan 2 o 3 medicamentos compatibles entre sí. El uso simultáneo de medicamentos para aumentar la producción de insulina con medicamentos que afectan la sensibilidad de las células a la hormona permitirá lograr una reducción efectiva del azúcar en sangre.
Es peligroso elegir los medicamentos usted mismo. Una fuerte caída en la concentración de azúcar también tiene un efecto perjudicial sobre el funcionamiento del cuerpo. Si el medicamento causa efectos secundarios, el terapeuta lo reemplaza. Si los medicamentos no son efectivos, se cambia al paciente a terapia con insulina.
terapia con insulina
La insulina se prescribe como terapia cuando hay una producción reducida de hormonas pancreáticas. La dosis y el número de inyecciones dependen del tipo de dieta prescrita y del nivel de actividad física. A un paciente con sobrepeso y diabetes se le prescribe una dieta baja en carbohidratos, lo que requiere un control más frecuente de la glucosa.
El uso de inyecciones le permite mantener la funcionalidad del páncreas (el órgano no se desgasta debido al aumento de carga). También reduce la probabilidad de desarrollar complicaciones.
Además, el uso de inyecciones permite:
- normalizar la cantidad de azúcar en sangre durante el día;
- mejorar la producción de hormonas por parte de la glándula de forma independiente, en respuesta al aumento de la concentración de glucosa después del consumo de alimentos;
- reducir la formación de glucosa a partir de compuestos no carbohidratos;
- controlar la producción de glucosa en el hígado;
- Normalizar la producción de lípidos y glucagón.
Las inyecciones son indoloras y se administran con una jeringa especial con marcas para controlar la cantidad de medicamento. El nivel de azúcar se mide antes y después del procedimiento.
Dieta para la diabetes tipo 2. Principios de nutrición.
Durante el tratamiento de la diabetes, es necesario seguir constantemente una dieta que dependa de la gravedad de la enfermedad, la presencia de exceso de peso y la actividad física. El menú debe ser acordado con el especialista. Si la cantidad de azúcar cambia (aumenta o disminuye), el terapeuta cambia la dieta.
Al seguir una dieta, es necesario cumplir con condiciones importantes:
- comer a determinadas horas al menos 6 veces al día;
- los alimentos no deben ser calóricos y de fácil digestión;
- si tiene sobrepeso, es necesario reducir el contenido calórico de sus comidas;
- se debe minimizar la cantidad de sal consumida;
- se excluyen los refrigerios de alcohol y comida rápida;
- alto contenido de fruta y tomar suplementos vitamínicos para mantener la inmunidad.
Se recomienda preparar las comidas sin el uso de aceite o con una cantidad mínima (se puede cocinar u hornear). Es necesario aumentar la cantidad de agua limpia que se consume diariamente. Al crear el menú, asegúrese de tener en cuenta la presencia de otras patologías (enfermedades del tracto gastrointestinal, corazón, riñones).
Productos prohibidos
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento darán un resultado positivo con una nutrición adecuada) en una forma leve se puede eliminar eliminando los alimentos y alimentos nocivos de la dieta.
| Productos estrictamente prohibidos | Productos condicionalmente prohibidos |
|---|---|
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|
La cantidad de consumo de productos condicionalmente prohibidos debe acordarse con un especialista. Aumentan la cantidad de glucosa, pero de forma gradual. Está prohibido el consumo simultáneo de 2 o más tipos de productos de la lista de productos condicionalmente prohibidos.
¿Cómo controlar los niveles de glucosa en sangre si tienes diabetes?
La diabetes requiere un control regular de los niveles de azúcar.Se utiliza un glucómetro para medir en casa.Es obligatoria la medición diaria por la mañana antes de las comidas. Si es posible, mida durante el día (después de comer, actividad física intensa).
Todos los datos deben ingresarse en un cuaderno especial, que se debe mostrar al terapeuta en el próximo examen. La terapia (medicamentos, dieta) se ajustará según la dinámica de los cambios de glucosa. Además, es necesario realizar una prueba de laboratorio cada 3 a 6 meses (lo determinará su médico).
Lista de productos permitidos con la marca IG
Si tienes diabetes, puedes consumir los siguientes alimentos en cualquier cantidad, pero teniendo en cuenta su contenido calórico y su IG.
| Lista de compras | IG (índice glucémico) |
|---|---|
| Huevos hervidos | 48 |
| Champiñones hervidos | 15 |
| col rizada | 22 |
| cangrejo hervido | 5 |
| kéfir | 35 |
| Leche de soja | treinta |
| Queso fresco | 45 |
| queso tofu | 15 |
| Leche baja en grasa | treinta |
| Brócoli | 10 |
| pepinos | 10 |
| Tomate | 20 |
| Berenjena | 20 |
| Aceitunas | 15 |
| Rábano | 10 |
| manzanas | treinta |
| Pera | 34 |
| Ciruela | 22 |
| Cereza | 22 |
| pan de harina de centeno | 45 |
| Eneldo | 15 |
| Ensalada | 10 |
| Gachas de cebada perlada en agua | 22 |
| pasta integral | 38 |
| Cereales | 40 |
| Pan | 45 |
| Mermelada | treinta |
El terapeuta puede ampliar esta lista, teniendo en cuenta la actividad física y la gravedad de la enfermedad.
Remedios caseros
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento son condiciones necesarias para prevenir el desarrollo de complicaciones y un mayor desarrollo de la enfermedad) se pueden controlar adicionalmente con remedios caseros. Se recomienda que hable sobre su uso con su médico.
Recetas que normalizan el proceso metabólico en el organismo y favorecen la pérdida de peso:
- Mezclar 70 ml de miel y 40 g de canela seca (en polvo) en 0, 4 litros de agua hirviendo. Dejar toda la noche en frío. La bebida se divide en 2 porciones. Utilizar mañana y noche. La duración de la terapia es de hasta 14 días.
- Cocine al vapor 10-12 piezas en 0, 5 litros de agua. hojas de laurel. Utilice 30 ml 3 veces. Curso 10 días. Es necesario realizar 3 cursos con descansos de 10 días.
- En lugar de hojas de té, cocine al vapor flores de tilo. Beba hasta 2 tazas de té al día.
- Picar finamente 350 g de ajo y perejil y 100 g de ralladura de limón. Mezclar y dejar en frío hasta por 14 días. Tomar de 10 a 12 mg al día.
- Hervir 20 g de judías en 1 litro de agua (4 horas). Consumir hasta 300 ml al día (se puede dividir en porciones). La duración de la terapia es de 31 días.
- Bebidas preparadas en lugar de té (consumir 400 ml diarios) a partir de:
- hierbas hierba de San Juan, manzanilla, arándano;
- corteza de álamo temblón;
- alas de frijol;
- canela entera.
Si hay intolerancia o reacción alérgica, las bebidas se excluyen de la dieta.
Ejercicios fisicos
El calentamiento físico debe realizarse incluso si no hay problema de peso. Los ejercicios le permiten normalizar el trabajo del corazón, los vasos sanguíneos y los órganos respiratorios, así como estabilizar el estado general del cuerpo en su conjunto.
Al hacer ejercicio, es importante tener en cuenta adecuadamente la carga, porque el aumento de la quema de calorías provoca rápidamente hambre y la comida después del ejercicio se puede digerir con una gran liberación de glucosa en la sangre.
Deportes recomendados para la diabetes:
- ejercicios con mancuernas;
- paseos por el parque o jogging ligero;
- Ciclismo;
- nadar;
- yoga;
- baile pacífico.
Se recomienda que comente el tipo de lección con su especialista. Así como dedicar el tiempo necesario al trámite.
Complicaciones de la enfermedad.
Cuando la enfermedad se detecta en un estado avanzado, se proporcionó un tratamiento inadecuado oel paciente no siguió las recomendaciones de los expertos, pueden desarrollarse complicaciones peligrosas:
- Hinchazón.El edema puede desarrollarse no solo externamente (brazos, piernas, cara), sino también internamente. Dependiendo de la causa que provocó el desarrollo de los síntomas. Puede ser el desarrollo de insuficiencia cardíaca o renal, que también se desarrolla como una complicación de la diabetes.
- Dolor de pierna.El síntoma está inicialmente presente durante la actividad física intensa. A medida que avanza la enfermedad, el dolor también aparece por la noche. También se produce entumecimiento de las extremidades y pérdida temporal de la sensación. Puede producirse escozor.
- Aparición de úlceras.Debido al mayor contenido de azúcar, las heridas cicatrizan mal y duran mucho tiempo, lo que conduce al desarrollo de úlceras abiertas. El terapeuta recomienda tratar con cuidado incluso los cortes pequeños hasta que la herida esté completamente curada.
- Desarrollo de gangrena.. En la diabetes se produce una alteración en el estado de los vasos sanguíneos, que puede provocar su obstrucción. Muy a menudo, este fenómeno se observa en las extremidades. Como resultado de la formación de coágulos sanguíneos, la sangre fresca con oxígeno y nutrientes no fluye hacia la mano o el pie. Se produce la muerte del tejido. Al principio hay enrojecimiento, seguido de dolor e hinchazón. Si no se trata, eventualmente se volverá azul. La extremidad fue amputada.
- Aumento/disminución de presión.Los cambios en los niveles de presión arterial a menudo se deben a una disfunción renal.
- Coma.Esta condición puede ocurrir con un aumento repentino de la concentración de glucosa o una disminución (debido a una sobredosis de insulina). O debido a una intoxicación grave del cuerpo con toxinas que se crean durante la producción de energía a partir de las células grasas. Al mismo tiempo, el paciente comienza a sudar frío y pegajoso, el habla se vuelve confusa y queda inconsciente. Cuando aumenta la glucosa, aparece un olor característico a la acetona. Luego hay una pérdida del conocimiento. Sin ayuda, una muerte rápida es posible.
- Discapacidad visual. Debido a una mala nutrición del tejido y los nervios oculares. Inicialmente, aparecen manchas y velos y, gradualmente, puede desarrollarse una ceguera total.
- Función renal deteriorada.Debido a la gran carga sobre los órganos, se desarrolla insuficiencia renal.
Al tratar la diabetes, se puede evitar el desarrollo de consecuencias. La detección oportuna de complicaciones eliminará su progresión adicional.
Guías clínicas para la diabetes tipo 2
Si se detecta diabetes es necesaria una visita urgente al médico y un análisis de azúcar. Si se confirma la enfermedad, es necesario someterse a un examen completo. Luego debes seguir todas las recomendaciones del médico (dieta, medicamentos, ejercicios). Asegúrese de controlar sus niveles de azúcar en sangre. Si la condición cambia, el médico debe ajustar el tratamiento.
La diabetes mellitus puede desarrollarse gradualmente y detectarse ya en la etapa intermedia. En el tipo 2, la dieta es la base del tratamiento. En casos avanzados, se requieren medicamentos o inyecciones de insulina.